擴大報銷范圍！奧拉帕利一線維修治療納入新版本的醫(yī)療保健目錄
2020年12月28日，引起廣泛關注的新一輪健康保險目錄正式向公眾公布，癌癥藥物仍是調整的熱點之一。2020年版的健康保險目錄增加了17種新的抗癌藥物，包括PD-1、Ramatinib等。在去年通過談判達成的抗癌藥物中，Orapali成為第一批在第一份協議期間談判成功藥物的國家，將醫(yī)療保健指標擴大到BRCA突變晚期卵巢癌的一線維持治療。
推遲第一行的重現
擴大Orapali醫(yī)療保險報銷的適應癥
日前，國家醫(yī)療安全總局正式公布了2020年"國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄"。"通過調整，目錄中增加了119種藥品，將原目錄中的29種藥品從目錄中轉移出去。2020年版的醫(yī)療保險目錄藥品總量為2800種，其中西藥1426種，中成藥1374種。新版保健目錄將于2021年3月1日正式實施。
調整后，抗癌藥物領域的保護情況也發(fā)生了一些變化。在這份醫(yī)療保險目錄調整中，不僅包括了許多流行的抗癌藥物"PD-1"，還有洛瓦替尼、奧西替尼、德蘇昔單抗等，許多新上市的抗癌藥物的價格都是世界最低的。此外，成功的抗癌藥物，如卵巢癌的目標藥物Orapali，也值得在該協議中予以關注。
2014年12月，阿斯利康和默沙東共同開發(fā)了一種"一流的"PARP抑制劑Orapali(Olamarib，商號：Lipzhuo)，該抑制劑被美國批準用于治療攜帶BRCA生殖基因突變的晚期卵巢癌患者，也是世界上第一個獲得批準的PARP抑制劑。目前已被FDA批準用于治療卵巢癌、輸卵管癌、腹膜癌、乳腺癌等。2018年8月，Orapali被批準在中國上市，成為中國第一個用于維持鉑敏感的復發(fā)性卵巢癌的小分子靶向PARP抑制劑。這改變了近幾十年來中國卵巢癌患者缺乏新藥的情況。
奧拉帕利在中國上市一年后，于2019年11月成功進入了2019年版的國家醫(yī)療保險目錄，該目錄屬于B類藥物。奧拉帕利納入醫(yī)療保險后，個人每月只需支付約4000元。在參加醫(yī)療保險之前，患者每月需要花費多達2萬元。
2019年12月，國家藥品監(jiān)督管理局批準奧拉帕利對攜帶BRCA基因突變的晚期卵巢癌患者進行一線維持治療。這一批準標志著卵巢癌個體化和精確靶向治療時代的開始。自那時起，"手術+化療+維持治療"已成為一線晚期卵巢癌的一種新的全過程管理治療模式。
幸運的是，經過2020年的醫(yī)療保健談判，奧拉帕利現已成功地擴展到可用于治療晚期鉑敏感復發(fā)患者的晚期BRCA突變患者。隨著越來越多的具有高臨床價值和出色經濟評價的創(chuàng)新藥物被列入醫(yī)療保險目錄，不難看出國家支持新藥的獲取。
對于卵巢癌家庭來說，這也意味著更多的患者可以從創(chuàng)新藥物中受益。隨著一線維持治療可獲得性的提高，卵巢癌患者的復發(fā)時間將進一步推遲，這將有利于緩解醫(yī)療保險資金支付給第二線復發(fā)組的壓力。同時，對于將協議延長一年的制藥公司來說，他們也將享受醫(yī)療保健紅利。
